Qué Esperar Durante la Cirugía de Uña Encarnada

Si está leyendo esto, probablemente lleva tiempo con una uña encarnada (muchos le dicen uñero o uña enterrada) y está pensando en un tratamiento profesional. Es normal que la palabra "cirugía" le cause nervios.

El tratamiento de la uña encarnada es uno de los procedimientos más comunes en podología. Se hace aquí mismo, en nuestro consultorio, con anestesia local. Es normal tener algo de molestia después; una vez que el dedo sana, la mayoría de las personas está mucho mejor que con la uña encarnada. Veamos paso a paso lo que pasa, para que sepa qué esperar.

Antes del Procedimiento

No necesita ninguna preparación especial. No tiene que estar en ayunas y puede manejar de ida y de regreso. Traiga zapatos abiertos o sandalias para que el dedo tenga espacio después; es lo único práctico que debe tener en cuenta.

Cuando llegue, revisaremos el dedo y le preguntaremos cuánto tiempo lleva con la molestia, si ya le ha pasado antes y si hay señales de infección. Después le explicaremos el plan. Si la uña encarnada es leve, puede bastar con un corte sencillo. Si vuelve a salir o está infectada, le recomendaremos una solución más definitiva.

La Anestesia — La Parte Que Todos Temen

Seamos directos: la inyección de anestesia local es la parte más incómoda de todo el proceso, y dura poco. Usamos una aguja muy fina y la aplicamos cerca de la base del dedo. Sentirá un piquete breve y algo de presión, y luego el dedo se adormece.

Al poco rato ya no sentirá nada en ese dedo. Siempre confirmamos que la anestesia haya hecho efecto por completo antes de seguir. Si siente algo, ponemos más anestesia. Nadie tiene por qué aguantar dolor durante este procedimiento.

El Procedimiento Mismo

¿Cómo se opera una uña encarnada? El procedimiento más común es la avulsión parcial de la uña. Así funciona:

1. Separamos con cuidado la parte encarnada de la uña de la piel que tiene debajo. Debe sentir presión y movimiento, no dolor.
2. Retiramos el borde de la uña que causa el problema. Es el pedazo que se le estaba enterrando en la piel.
3. Si el problema vuelve una y otra vez, aplicamos un químico (fenol) en la matriz de la uña, que es donde nace, solo de ese lado. Así esa franja de uña deja de crecer. Para la mayoría de los pacientes es una corrección permanente. En un pequeño porcentaje el borde vuelve a crecer y se puede tratar de nuevo (Vinay y colaboradores, Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2022). El resto de la uña se ve y crece con normalidad.
4. Vendamos el dedo y listo.

Todo, desde la anestesia hasta el vendaje, se hace en la misma visita al consultorio.

¿Duele Después?

La anestesia se quita en unas horas. La mayoría de los pacientes describe una molestia leve, bastante menor que el dolor de la uña encarnada. Por lo general basta con un analgésico sin receta, como acetaminofén o ibuprofeno.

El dedo estará sensible unos días. Le daremos instrucciones claras de cuidado: cómo cambiar el vendaje, cuándo se puede mojar el dedo y qué señales vigilar. La mayoría de los pacientes vuelve a usar zapatos normales cuando un zapato cerrado ya no aprieta el borde que está sanando. La curación completa toma unas semanas.

¿Y Si Hay Infección?

Si la uña encarnada ya está infectada (roja, hinchada o con pus), de todos modos podemos tratarla en la misma visita. Quitar el borde que causa el problema es el paso más importante para eliminar la infección. Así se retira lo que irrita la piel y no la deja sanar. Si la infección es importante, también podemos recetarle un tratamiento corto de antibióticos.

¿Regresará?

Si hacemos el procedimiento sin matricectomía química (aplicación de fenol), el borde de la uña puede volver a crecer y el problema puede regresar. Esta opción tiene sentido cuando es la primera vez y la uña encarnada es leve.

Si hacemos el procedimiento con matricectomía química, la probabilidad de que el borde vuelva a crecer baja bastante, aunque en un pequeño porcentaje de pacientes todavía puede regresar. La uña se ve normal porque solo quitamos una franja delgada del borde. Una vez que sana por completo, la mayoría de los pacientes no nota la diferencia.

Para el Amigo Nervioso

Se hace en el consultorio, en una sola visita, y lo peor es la inyección de anestesia. Es normal sentir algo de molestia mientras el dedo sana, y una vez que sana, la mayoría de las personas está mucho mejor sin ese borde encarnado. Con la corrección permanente, la mayoría no vuelve a tener ese problema, aunque en un pequeño porcentaje el borde puede volver a crecer.

Con la uña encarnada, muchas veces la espera da más miedo que el procedimiento. Lea más sobre cómo tratamos la uña encarnada, programe su cita o llámenos al (760) 728-4800. Con gusto lo atendemos.