Neuroma de Morton: Esa Extraña Sensación de Piedra Entre los Dedos

Imagine ponerse de pie y sentir que hay una piedrita atorada dentro de la parte delantera de la planta, salvo que ahí no hay nada. Ese bulto fantasma, muchas veces con ardor, hormigueo o entumecimiento que se extiende a dos dedos vecinos, es la firma del neuroma de Morton.

Un neuroma de Morton no es realmente un tumor. Es un engrosamiento del tejido alrededor de uno de los pequeños nervios que van a los dedos. Queda entre los metatarsianos (los huesos largos detrás de los dedos). Ocurre con más frecuencia en el tercer espacio, el hueco entre el tercer y el cuarto dedo contando desde el dedo gordo. Según la American Academy of Orthopaedic Surgeons, la condición afecta a las mujeres hasta diez veces más que a los hombres. La causa principal es el calzado.

¿Qué Causa un Neuroma de Morton?

El apretón repetido del nervio es el motor principal. Los zapatos ajustados, sobre todo los de vestir angostos y los tacones altos, juntan las cabezas de los metatarsianos. El nervio queda pellizcado entre ellas. Con el tiempo, un tejido parecido a una cicatriz se acumula alrededor del nervio, y se instala un ciclo de presión e irritación.

Otros factores que contribuyen: los juanetes y los dedos en martillo que amontonan el antepié. Los deportes de alto impacto. Las horas largas de pie. Y los patrones mecánicos como el pie plano y la sobrepronación (un pie que rueda demasiado hacia adentro en cada paso).

Síntomas a Vigilar

Un neuroma de Morton suele empezar como una molestia que va y viene. Una sensación vaga de "algo" bajo la parte delantera de la planta. Hormigueo ocasional. Alivio en el momento en que usted se quita los zapatos. A medida que el engrosamiento crece, los síntomas escalan. Dolor punzante. Entumecimiento duradero. Y la sensación extraña de que el calcetín está arrugado bajo la planta cuando no lo está.

Una señal delatora: el dolor empeora con zapatos y mejora descalzo o con zapatos anchos y planos.

Cómo Diagnosticamos y Tratamos los Neuromas

El tratamiento es escalonado, según la gravedad del problema:

• Cambios de calzado y almohadillas metatarsianas (pequeñas almohadillas que separan los huesos largos) quitan presión del nervio de inmediato.
• Las ortesis personalizadas (plantillas de receta) corrigen el patrón mecánico que ayudó a crear el neuroma. Conozca las ortesis personalizadas.
• La terapia de ondas de choque (tratamiento con ondas sonoras) es una opción que usamos en neuromas seleccionados para calmar el tejido irritado sin inyección. Somos francos: su evidencia en neuromas es más joven que la del dolor de talón. Conozca la terapia de ondas de choque.
• Las inyecciones de corticoesteroide pueden calmar la inflamación de un neuroma moderado.
• La descompresión mínimamente invasiva, hecha en nuestro consultorio con anestesia local (medicamento para adormecer la zona mientras usted permanece despierto), se reserva para los casos que resisten todo lo demás. Un neuroma grande o recurrente que necesita extirpación abierta se refiere. Conozca la cirugía mínimamente invasiva.

En Resumen

Esa sensación de piedrita no es algo con lo que usted tenga que vivir. El neuroma de Morton es un problema bien entendido, con tratamientos sensatos en cada etapa, desde un cambio de zapatos hasta un procedimiento pequeño de consultorio. Explore nuestros servicios de podología.